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過敏性鼻炎可以,看的出來嗎
2021-02-26
過敏性鼻炎可以"看的出來"嗎? 
三個能夠幫助我們簡單辨識過敏性鼻炎的小訣竅:觀面、聽聲、聞動 
 
觀面
罹患過敏性鼻炎的孩子,最明顯的臉部特徵包含:下眼眶水腫、眼下黑眼圈及浮腫(allergic shiners) 、下眼瞼橫紋(Dennie-Morgan folds) 、紅眼、結膜水腫,與鼻梁上橫摺(transverse nasal crease)。 會造成這些症狀的原因是由於過敏性發炎時,組織液累積,導致組織水腫後循環不良,進而造成組織缺氧。 這樣的過敏性體質也經常同時合併過敏性結膜炎,導致患者出現雙側紅眼、血絲、結膜水腫、流淚、眼睛癢的症狀。 另一方面,過敏性鼻炎引發的鼻塞也會導致血液與組織液在眼眶下溝累積,孩子的眼睛自然會出現腫脹的情況,黑眼圈也特別明顯。 因為鼻子癢,孩子經年累月的揉鼻子,橫磨鼻子下方像似敬禮的動作(Allergic salute)。 或是用手將鼻子向上推,加上不自主的向上擠鼻子的兔寶寶動作,長期下來造成鼻梁上方的皺摺。
 
聽聲
過敏性鼻炎會造成鼻黏膜分泌增加(鼻涕),往往也增加了鼻涕的粘稠度,當量一多,鼻涕倒流的現象便會變得嚴重。 倒流的鼻涕刺激到氣道上方的會厭軟骨會導致孩子們必須常需要“清喉嚨“, 就是台語所謂的”煞到”。 若進一步刺激到聲帶氣管,便會出現聲音沙啞、咳嗽、久咳不愈或喘鳴的情況。 除了有鼻涕倒流的狀況,媽媽們也可能常看到孩子明明沒有感冒,鼻子下面卻老是掛著兩行鼻涕,甚至時不時聽到孩子咳嗽。  這時候許多媽媽們會以為孩子又感冒了,殊不知這些症狀其實是過敏的表現。
 
聞動
過敏性鼻炎帶來的眼睛、鼻子、喉嚨癢與鼻塞等症狀讓人坐立難安。 因此,孩子們因應這樣的不舒服,會出現幾個典型的動作。 上面所說的過敏敬禮 “allergic salute”,也就是“用手腕內側向上推/揉鼻子”,“橫磨鼻子下方”等,這個動作可以讓孩子快速的暫時減輕鼻腔內的癢感。 此外,孩子們也有可能透過做鬼臉的方式替代搓揉鼻子,或是不停地眨眼睛來緩解眼睛的癢感。 因此,若有觀察到孩子出現上述動作的頻率越來越高,很可能就意味著最近過敏症狀變嚴重了。